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3岁娃筷子刺入眼眶,专家紧急抢救时却意外发现孩子血型非常少见,竟一时无法确认血型……近日在中国医大一院上演惊心动魄而又感人的一幕。神经外科、眼科在输血科、麻醉科和手术室的配合下,完成多学科联合手术,为一例眶内和颅内复合外伤的3岁患儿实施颅眶内异物取出术,成功取出了刺入眼眶的筷子。这个3岁的宝宝当天在家中吃饭,拿着筷子奔跑嬉戏时突然摔倒,筷子由上眼睑刺入眶内,并刺破颅底骨质,进入颅内,刺入脑组织中。

3岁娃筷子刺入眼眶,专家紧急抢救时却意外发现孩子血型非常少见,竟一时无法确认血型……

近日在中国医大一院上演惊心动魄而又感人的一幕。神经外科、眼科在输血科、麻醉科和手术室的配合下,完成多学科联合手术,为一例眶内和颅内复合外伤的3岁患儿实施颅眶内异物取出术,成功取出了刺入眼眶的筷子。

这个3岁的宝宝当天在家中吃饭,拿着筷子奔跑嬉戏时突然摔倒,筷子由上眼睑刺入眶内,并刺破颅底骨质,进入颅内,刺入脑组织中。

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取出的筷子。

家长紧急将孩子送医,辗转两家大医院后,患儿被送到中国医大一院。在检查中,医护人员们意外地发现,患儿的血型非常少见,一时无法确认血型,无法完成备血。

于是输血科主任郝一文教授带领输血科全科人员,反复追加血型血清学试验,终于确定患儿ABO血型为B亚型,于是紧急讨论备血方案,最终采用国内对ABO亚型个体的输血基本上遵循的同型或相容性输注原则,决定备O型洗涤红细胞,以保证患儿急诊手术顺利进行。

与此同时,神经外科主任吴安华教授带领全科医生紧急讨论,决定手术治疗方案,制订了既保眼球又避免开颅的手术策略。随后眼科、神经外科的多位专家在麻醉科和手术室的鼎力支持下,联合为患儿实施了手术,手术顺利完成,筷子被完整取出,术后复查CT未出现颅内出血。

术后,感染科又为患儿制定了感染预防策略,进行了足疗程的抗感染治疗,与此同时还为患儿实施了心理疏导,患儿未出现颅内和眶内感染,无神经系统并发症,眼球活动正常,视力未受影响,痊愈出院。

 

温馨提示

常见儿童意外伤害的急救

家庭作为儿童最主要的活动场所,是预防儿童意外伤害的重要根据地,家长在日常生活中一旦遇到以下情况要学会如何应急。


烧烫伤

首先要立即冷却烧烫伤部位,方法是用冷水冲洗烧伤部位10至30分钟,或用冷水浸泡,直到没有痛感为止,然后尽快送医院进一步治疗。需要注意的是,一定要在伤口冷却后再剪开或脱去衣服;不要给伤者喝水;要妥善保护创面,不可随意挑破伤处的水疱,不要在伤处乱涂药水或药膏。


鱼刺卡喉

较小的鱼刺,有时随着吞咽自然可以滑下去,用食醋频频含漱亦有效。如果仍感刺痛,可让患儿张口,用手电筒照亮咽喉部,用小勺匙将舌背压低,如果发现刺不大,扎的不深,可用镊子夹出来。较大的或扎得深的鱼刺,应去医院处理。


气管异物

倒立拍背法:婴幼儿发生气管异物使用最佳方法是倒提呛入异物的婴幼儿两腿,然后用手轻拍其背部,这种方法主要是依靠异物自身的重力以及本身呛咳的冲力,来咳出气管内的异物。

海姆立克急救法:主要是利用肺部残留气体形成的气流来冲出气管内的异物的一种急救方法。具体操作的时候救护者应该从背后使用单臂围环患儿的腰腹部,然后把一手握拳按压其肚脐和肋骨中间;把另一只手同时捂按在准备好的拳头之上,双手同时急速用力对患儿的身体向里向上挤压,一直反复操作直到其中的阻塞物吐出位置。

 

聊沈客户端编辑 赵永平

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